За пять лет правления Василия Орлова государственная медицина Приамурья пришла в упадок

 Система государственного здравоохранения Амурской области за пять лет губернаторства Василия Орлова пришла в упадок. Такие выводы можно сделать после изучения отзывов амурчан. Актуальность темы не раз поднималась жителями области. Именно поэтому за анализ проблемы решили взяться амурские общественники. Итог — подготовленный ими под руководством общественного уполномоченного по защите прав предпринимателей Бориса Белобородова и фракции КПРФ в Законодательном Собрании Амурской области (руководитель Роман Кобызов) обзор актуальных вопросов здравоохранения, часть которого представляем к публикации.

 

Кадры мешают им

Первая проблема, которую называли практически все опрошенные, касается нехватки кадров. Лечебным заведениям не хватает «узких» специалистов. На протяжении последних трёх лет наблюдается тенденция оттока врачей в другие регионы.

По официальным данным Росстата, численность врачей в Амурской области с 2018 по 2022 гг. сократилась с 4,4 тысяч до менее чем 4,3 тысяч. При этом тревожная тенденция ускорилась в последние годы. Если в 2021 году в Приамурье было 4387 докторов, то в 2022 остался 4271 специалист этой категории. Тем самым, всего за один год число врачей в регионе уменьшилось на 116 человек.

Численность среднего медицинского персонала с 2018 по 2022 годы сократилась с 8,7 до 8,1 тысяч человек (то есть на 600 специалистов). Ещё в 2021 году в медучреждениях Приамурья было 8424 медработника данной категории. Но к 2022 году, благодаря «мудрому руководству» губернатора Орлова и его команды, осталось 8106 специалистов.

Кадровая политика амурского Минздрава, как видно, заслуживает неудовлетворительной оценки. По мнению ряда специалистов, за последние годы областная медицина лишилась практически всех корифеев. Многих специалистов «выдавили» из-за иллюзорной экономии фонда заработной платы.

В межмуниципальных травматологических, сердечнососудистых, онкологических центрах критически не хватает врачей. Нередки случаи, когда в межмуниципальный центр поступает профильный больной, а его там не принимают, потому что некому лечить.

Часто пациенты из районов поступают в областные медучреждения либо «запущенные», либо в тяжеленном состоянии и через неделю умирают в реанимации, потому что в «межмуниципальном центре» вовремя не диагностировали заболевание или своевременно не оказали помощь.

 

Государство не обеднеет…

За последние годы в Амурской области было продано несколько зданий медицинских учреждений.

Характерно, что продажа лечебного корпуса роддома проходила в разгар пандемии коронавируса. Несколько этажей купила частная клиника, а два этажа отдали минздраву — очевидно, для раздувания бюрократии. В то время эти помещения были очень востребованы для размещения пандемийных больных. К слову, корпус был оснащён системой обеспечения кислородом. Но «эффективные менеджеры» к голосу медицинской общественности не прислушались.

Негативно оценивают неравнодушные амурчане и продажу коммерсантам здания третьей городской больницы. Ведь среди профильных учреждений здравоохранения есть организации, которые не имеют своего здания.

При губернаторе Василии Орлове «разбазаривание» специализированных медицинских зданий стало свершившимся фактом.

 

В долгах, как в шелках

На протяжении последних пяти лет росла кредиторская задолженность медицинских учреждений Приамурья. В настоящий момент, по имеющимся подсчётам, она составляет около 200 млн рублей. Некоторые медицинские организации находятся накануне банкротства. При этом общий бюджет амурского минздрава стабильно увеличивался и достиг к настоящему моменту примерно 10 млрд рублей.

В медицинских кругах бытует мнение, что у высокой кредиторской задолженности лечебных организаций области есть только одна причина – квалификация руководства министерства здравоохранения. Только «профессиональная команда» господина Орлова могла загнать медучреждения в долги при профицитном бюджете региона.

 

Доступность… погоста

В погоне за снижением кредиторской задолженности в медучреждениях Приамурья урезают зарплату ведущим докторам в два, а то и три раза. Врачей становится меньше, следовательно, падает и показатель доступности медицинской помощи.

Это, в свою очередь, обуславливает высокий уровень «летальности» (показатель равный отношению числа умерших от определённого заболевания или иного нарушения здоровья за определённый период времени к общему числу людей, имевших тот же диагноз в рамках того же периода времени).

Онкологическая летальность фактически выросла в два раза. А по некоторым патологиям, например, рак поджелудочной железы, у трудоспособного населения на поликлиническом амбулаторном звене летальность фиксируется как «умноженная на два, по сравнению с двумя/тремя годами ранее».

Финансовая политика амурского минздрава приводит медицинские учреждения к кредиторской задолженности, потере специалистов и, в конечном счёте, снижает продолжительность жизни населения в нашем регионе.

 

Госзадание на вымирание?

Принцип «доступности» здравоохранения предполагает, что если у пациента возникнет какая-то проблема со здоровьем, то он пойдёт в поликлинику, и ему окажут соответствующую помощь. В Амурской области граждане часто не имеют такой возможности, поскольку утверждённое государственное задание для медицинских учреждений крайне минимизировано.

Особенно актуальна эта проблема при посещении гражданами частных медицинских организаций. На бесплатное оказание медпомощи гражданам в коммерческих учреждениях должно отводиться не менее 10% финансирования. Но и эта норма не соблюдается.

У амурского медицинского бизнеса имеется в наличии современное оборудование по гастроскопии, по колоноскопии, компьютерные томографы 64-срезовые, а пациентов нет. И не из-за того, что услуга дорогая. А потому что частные медцентры принимают людей только на платной основе.

Почему так происходит? Потому, что израсходовано госзадание. По нему частные медицинские организации имеют право принять, допустим, только четыре человека в сутки. Если в этом нуждается 20 человек, то это проблема уже самих людей! Амурский медицинский бизнес мог бы забрать всю имеющуюся необслуживаемую сейчас периферию. У него есть парк тяжёлого оборудования, который сегодня мог бы спасти немало жизней, но нет государственного задания.

Десятипроцентное финансирование госзадания в медицинском бизнесе является недостаточным и неэффективным. Складывается впечатление, что существующая методика расчёта госзадания направлена на что угодно, но только не на то, чтобы амурчане были здоровыми.

Объёма одной газетной публикации недостаточно для детального анализа и подробного описания всех проблем регионального здравоохранения. Но приведённых фактов вполне достаточно, чтобы составить общее представление о политике Губернатора Орлова и его команды в данной сфере. Бегство врачей, распродажа зданий медицинских учреждений, рост кредиторской задолженности больниц, падение уровня доступности медицинской помощи, заниженное госзадание для частных медучреждений — таковы факты последний лет. Выводы делайте сами…

 

Сергей ВЕРЕЩАГИН

На фото: Губернатор Орлов и мэр Белогорска Мелюков осматривают результаты «оптимизации» амурской медицины